“新醫(yī)改”進入深水區(qū)，“三醫(yī)聯(lián)動”正在引發(fā)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上下游制度革命。經(jīng)濟學原理告訴我們，改革的紅利不再是普惠，而是鼓勵競爭、優(yōu)勝劣汰，醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)歷技術(shù)創(chuàng)新加速、質(zhì)量標準升級、市場合規(guī)強化的巨大變革，醫(yī)藥監(jiān)管政策逐步聚焦提高市場質(zhì)量監(jiān)管能力、促進行業(yè)集約發(fā)展水平、提升產(chǎn)業(yè)綜合競爭力的宏大主題。正因如此，制藥企業(yè)迫切需要辨證統(tǒng)籌地思考生存與發(fā)展的戰(zhàn)略問題，對于落后技術(shù)或淘汰產(chǎn)品，更加需要有壯士斷腕的勇氣。

  嘉賓  

　　劉文富 華北制藥集團有限責任公司總經(jīng)理

　　邱華偉 華潤三九醫(yī)藥股份有限公司總裁

　　苗得足 瑞陽制藥有限公司董事長兼總裁

　　楊福安 山東福膠集團有限公司董事長

　　全力做正確的事

　　比努力正確地做事更具意義

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　　近期醫(yī)藥政策中給您感受最深或影響企業(yè)業(yè)績最大的政策是哪一個?您如何看待政策引發(fā)的挑戰(zhàn)與機遇?

　　”

　　劉文富：醫(yī)藥行業(yè)普遍認為，近期對制藥企業(yè)影響較大的政策莫過于藥品帶量招標集采試點，即中央全面深化改革委員會第五次會議審議通過的《國家組織藥品集中采購試點方案》， 該政策短期帶給企業(yè)的是加快仿制藥經(jīng)營轉(zhuǎn)型的外在壓力，長期帶給行業(yè)的是加速創(chuàng)新藥市場升級的內(nèi)在動力。

　　在國家日益重視醫(yī)保基金安全高效使用、支持企業(yè)兼并重組、促進市場集約發(fā)展等監(jiān)管新政策深化實施的大環(huán)境下，藥品帶量采購成為大趨勢。今后，鼓勵創(chuàng)新產(chǎn)品、技術(shù)和企業(yè)發(fā)展的政策動力會愈來愈多，淘汰落后產(chǎn)品、技術(shù)、企業(yè)產(chǎn)能的政策壓力也會越來越大，有利于促進醫(yī)藥經(jīng)濟供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，增強動力助推和增加壓力倒逼產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的疊加作用會逐步顯現(xiàn)。

　　特別需要關(guān)注的是，政策有意識引導(dǎo)制藥企業(yè)集中優(yōu)勢資源實現(xiàn)提質(zhì)增效的經(jīng)營戰(zhàn)略，比如仿制藥一致性評價進程會進一步加快，這就要求我們必須打消顧慮，全力推進轉(zhuǎn)型升級，在商業(yè)模式創(chuàng)新、新品研發(fā)等領(lǐng)域加快突破，擺脫對傳統(tǒng)業(yè)務(wù)模式和產(chǎn)品的依賴。

　　苗得足：從目前的大環(huán)境來看，制藥企業(yè)壓力不小，需要不斷調(diào)整經(jīng)營策略適應(yīng)行業(yè)變化。

　　廣為業(yè)界關(guān)注的“4+7”帶量采購落地執(zhí)行后，各省份全面鋪開已是必然趨勢，對醫(yī)藥行業(yè)而言，藥品價格無論院內(nèi)或院外都會有所下調(diào)。面對日趨復(fù)雜的市場形勢，企業(yè)更應(yīng)該集中精力，專注夯實自身核心實力，發(fā)揮差異化優(yōu)勢，增強對產(chǎn)品的學術(shù)支持，不斷提升品牌形象。

　　政策層面，瑞陽制藥也關(guān)注到近年來醫(yī)藥電商渠道的快速發(fā)展，雖然目前來看整體銷售規(guī)模尚不大，而且主要以非處方藥為主，但作為上游制藥企業(yè)，我們也在進行相應(yīng)的準備工作，未來政策一旦放開，即可把握機遇，著手進入這一潛力市場。

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　　政策調(diào)整帶給企業(yè)或行業(yè)的影響是動力還是壓力?產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新升級給現(xiàn)階段的企業(yè)發(fā)展策略帶來了哪些新思考?

　　”

　　邱華偉：醫(yī)保控費、帶量采購等一系列政策，表明了國家及醫(yī)保局對進口替代、打掉銷售中間環(huán)節(jié)、節(jié)省醫(yī)保支出、保障人民群眾用到低價優(yōu)質(zhì)藥品的決心，也為新時期醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級指明了方向。

　　華潤三九的戰(zhàn)略愿景是成為大眾醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的引領(lǐng)者，核心業(yè)務(wù)定位于消費者健康和處方藥兩大領(lǐng)域，其中處方藥方面將創(chuàng)新運用中西醫(yī)科學技術(shù)，構(gòu)建“特色中藥+主流化藥”的產(chǎn)品組合，為臨床醫(yī)生、患者提供聯(lián)合用藥方案，帶量采購政策短期內(nèi)對主流化藥價格的挑戰(zhàn)是可以接受的。

　　院內(nèi)、院外兩個市場都是華潤三九業(yè)務(wù)發(fā)展的主要領(lǐng)域。院內(nèi)市場始終是醫(yī)藥市場份額占比最大的市場，且華潤三九經(jīng)過多年的積累，在產(chǎn)品和學術(shù)方面均有一定的優(yōu)勢;院外市場也是醫(yī)藥市場重要的組成部分，且華潤三九在院外市場已形成較強的產(chǎn)品、品牌、渠道及終端資源。

　　長期來看，“特色中藥+主流化藥”治療方案會給患者帶來更大的受益，我們在治療附加值上比其他企業(yè)有優(yōu)勢。深圳市政府在支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新方面出臺了各項政策，后續(xù)公司會結(jié)合這些優(yōu)良政策對符合華潤三九優(yōu)勢領(lǐng)域的創(chuàng)新藥進行布局。

　　楊福安：中醫(yī)藥企業(yè)同樣需要抓住創(chuàng)新轉(zhuǎn)型的機會，應(yīng)當發(fā)揮企業(yè)在中藥劑型領(lǐng)域的特色優(yōu)勢，科研創(chuàng)新過程突出同類產(chǎn)品技術(shù)差異化，保持劑型領(lǐng)域在行業(yè)中的技術(shù)引領(lǐng)者地位。

　　通過與國內(nèi)或國際有實力的醫(yī)藥研發(fā)機構(gòu)形成緊密的聯(lián)盟式合作，福膠集團獲取新藥研發(fā)來源，有針對性地開發(fā)高科技含量產(chǎn)品，為企業(yè)量身定做具有較大市場潛力、有利于推動現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)品更新、有利于推進中藥國際化進程的現(xiàn)代中藥新產(chǎn)品。

　　福膠集團著力開展膠劑科研創(chuàng)新和推動現(xiàn)代中藥國際化進程，這是集團研究院近中期科研開發(fā)的核心內(nèi)容，也是突出企業(yè)科研專業(yè)領(lǐng)域特色，提升企業(yè)科研競爭實力，順應(yīng)企業(yè)中長期發(fā)展的關(guān)鍵。通過持續(xù)不斷的研發(fā)，統(tǒng)籌和完善現(xiàn)有產(chǎn)品生命周期管理,不斷推出新產(chǎn)品,以確保公司經(jīng)營目標的實現(xiàn)和營銷業(yè)務(wù)的持續(xù)增長。

　　運用圈層思維

　　構(gòu)建更多業(yè)務(wù)支點

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　　結(jié)合宏觀經(jīng)濟形勢，您對于未來醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體預(yù)期是怎樣的?企業(yè)如何應(yīng)對全新的市場結(jié)構(gòu)性轉(zhuǎn)變?

　　”

　　劉文富：受經(jīng)濟發(fā)展不確定因素的影響，未來制藥企業(yè)面臨的國內(nèi)外醫(yī)藥市場形勢會更加復(fù)雜，競爭程度也更趨激烈，主要的政策挑戰(zhàn)在于醫(yī)保控費、集采降價、創(chuàng)新質(zhì)量、環(huán)保投入加大等，促使企業(yè)經(jīng)營成本增加，導(dǎo)致經(jīng)營壓力不斷上升。

　　不難預(yù)見，未來較快落地的國家醫(yī)藥領(lǐng)域新政策可能包括：公立醫(yī)院改革促進分級診療、帶量招標試點帶動GPO集采擴大、醫(yī)保支付機制改革推動DRGs應(yīng)用、質(zhì)量監(jiān)管強化促使一致性評價加速、輔助用藥監(jiān)控改變臨床用藥結(jié)構(gòu)等，將對企業(yè)發(fā)展產(chǎn)生未知影響。

　　面對創(chuàng)新資源引領(lǐng)市場發(fā)展的新環(huán)境，企業(yè)需要未雨綢繆，咬定創(chuàng)新創(chuàng)效和國際化戰(zhàn)略不放松，堅定調(diào)整結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型，在危機中尋找機遇。新時期，醫(yī)藥企業(yè)加大技術(shù)創(chuàng)新、加強管理創(chuàng)效、加快模式轉(zhuǎn)型、加速質(zhì)量升級將成為主旋律，以此推動具有創(chuàng)新優(yōu)勢的生物藥板塊市場持續(xù)放量，推進具備品牌優(yōu)勢的抗耐藥菌和免疫抑制劑等潛力產(chǎn)品穩(wěn)步增長。

　　此外，企業(yè)發(fā)展的科學目標不應(yīng)僅表現(xiàn)在規(guī)模、份額提高的“量”上面，而應(yīng)更多地表現(xiàn)在優(yōu)結(jié)構(gòu)、增效益等“質(zhì)”的方面，例如：產(chǎn)品技術(shù)含量“質(zhì)”的提升，擁有更多具備專利或?qū)Ｓ屑夹g(shù)的臨床急需的自主創(chuàng)新產(chǎn)品;出口結(jié)構(gòu)“質(zhì)”的提升，成藥產(chǎn)品更多走向歐美規(guī)范市場，產(chǎn)品和資本同步走出國門等等。

　　楊福安：根據(jù)行業(yè)發(fā)展趨勢和企業(yè)自身特點，以市場為導(dǎo)向，以改革為動力，以人才為根本，以提高企業(yè)行業(yè)競爭力和經(jīng)濟效益為核心，以促進產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級、創(chuàng)立企業(yè)核心自主知識產(chǎn)權(quán)為目的，必須依靠技術(shù)進步增強企業(yè)整體素質(zhì)和綜合實力，為企業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供支撐。

　　以補血產(chǎn)品為例，據(jù)統(tǒng)計，國內(nèi)市場的補血產(chǎn)品主要集中在鐵類和阿膠、當歸等中藥材類，其中阿膠類產(chǎn)品占補血市場規(guī)模超過50%，這充分說明阿膠在補血領(lǐng)域的巨大優(yōu)勢和廣泛的社會需求。但是，隨著阿膠因各種原因連年漲價，偽劣產(chǎn)品事故相繼發(fā)生，對人民用藥健康產(chǎn)生危害，并給阿膠產(chǎn)業(yè)帶來不良影響。

　　針對阿膠原料藥材不確定、生產(chǎn)工藝較為傳統(tǒng)、物質(zhì)基礎(chǔ)不明確、藥效作用機理發(fā)生機制闡述不清、質(zhì)量控制指標低等最根本的問題，福膠集團研究院確立以下4個科研開發(fā)方向：驢養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)鏈研究和驢皮質(zhì)量標準提升研究、基于現(xiàn)代儀器分析技術(shù)的阿膠質(zhì)量控制研究、基于生物傳感器的阿膠生產(chǎn)工藝信息化過程控制、阿膠的藥物篩選及現(xiàn)代藥理學研究。

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　　全新政策和渠道環(huán)境，讓院內(nèi)、院外兩個市場分別產(chǎn)生了怎樣的變化?企業(yè)針對不同的渠道特點，部署了哪些市場應(yīng)對策略?

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　　苗得足：院內(nèi)市場依然是主流渠道。從瑞陽制藥目前的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來看，抗菌藥物仍占較大比例，未來的研發(fā)方向也主要以臨床價值、市場稀缺性為導(dǎo)向來考慮，加大對抗腫瘤類、心腦血管類、呼吸系統(tǒng)、精神系統(tǒng)等領(lǐng)域藥物的研發(fā)投入，因此院內(nèi)市場更適合我們這類公司發(fā)力。

　　院外市場方面，瑞陽制藥籌建針對零售終端的隊伍已有一年多，目前團隊建設(shè)與產(chǎn)品配置已基本到位。面對未來越來越激烈的院外市場競爭，企業(yè)更加需要理清布局思路，首先需要解決的是產(chǎn)品組合問題，可結(jié)合企業(yè)自身品種，選擇適合在院外市場推廣的適應(yīng)癥，如心腦血管、消化系統(tǒng)等等的口服制劑。

　　即使是院外市場，學術(shù)推廣依然不可缺席。店員教育固然重要，消費者對企業(yè)品牌認可度也同樣是通過學術(shù)教育慢慢培養(yǎng)，需要有一定的時間積累，才能占領(lǐng)消費者心智。

　　邱華偉：2018年華潤三九產(chǎn)品在院內(nèi)市場的銷售獲得較快增長，尤其是口服制劑及慢病領(lǐng)域的產(chǎn)品。不過，院內(nèi)市場在醫(yī)保控費的大環(huán)境下，輔助用藥、基層限用、限抗等政策持續(xù)，尤其對中藥注射劑類產(chǎn)品影響較大。

　　院外市場，華潤三九繼續(xù)聚焦五大核心品類，實現(xiàn)了優(yōu)于市場水平的增長，發(fā)展策略上始終以消費者為核心，打造差異化產(chǎn)品，并緊抓消費升級的趨勢，例如推出999高端感冒藥，中法合資好娃娃品牌系列兒童藥品等，為消費者提供更好的產(chǎn)品和服務(wù)，同時強化品牌形象，提升渠道與終端效率。

　　院外市場經(jīng)過多年的市場化競爭，各大型醫(yī)藥企業(yè)已基本形成各自的競爭要素，但隨著行業(yè)內(nèi)外各種新技術(shù)、新模式的應(yīng)用和發(fā)展，現(xiàn)在整個醫(yī)藥行業(yè)各利益相關(guān)方都不再是獨立的個體，而是形成關(guān)系緊密、相互賦能、利益共擔的朋友圈。華潤三九要融入這個朋友圈，就要用圈層的思維構(gòu)建更多的業(yè)務(wù)支點，與更多有價值的利益相關(guān)方建立合作關(guān)系。

　　就企業(yè)發(fā)展而言，院外市場最需要突破的還是產(chǎn)品。醫(yī)藥企業(yè)存在的意義就是要能夠為消費者、患者提供解決其問題、滿足其需要的健康產(chǎn)品，華潤三九也一直致力于通過產(chǎn)品不斷創(chuàng)新和升級，以良好體驗的產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，滿足大眾從預(yù)防保健到治療康復(fù)全周期、多層次的健康需求。各地方也在鼓勵處方外流，政策推動將給院外市場帶來新的發(fā)展動力。同時，隨著老齡化進程加速及政策對老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持，慢病治療在院外市場也將進一步迎來紅利期。